JAMA Neurology：左乙格鲁坦对伴有与不伴有癫痫样活动的阿尔茨海默病患者认知功能的影响

阿尔茨海默病症(AD)是全世界范围内导致脑部退行性痴呆的主要原因。早期症状除此以外短期记忆失去、执行机能变差、短语查找困难和视觉空间性疾病。有约有10%至22%的AD高血压则会出现无缘无故的抑郁症中的风，家族性和早风湿热中的风的发生率更高。此外，22%至54%的AD高血压在使用隔夜出有(EEG)和1小时脑磁图(MEG-EEG)监测时平庸出亚临床抑郁症都为商业活动，这些抑郁症都为放电在睡眠中的更为常见。这给予了一个研究工作抗抑郁症方法前提能使很强抑郁症表型的AD高血压受惠的理论基础，但目前所还考虑到解决这个缺陷的安慰剂对应临床试验。

在转基因AD小鼠数学模型中的的临床前所研究工作发现，用抗抑郁症抑制剂抑制抑郁症都为商业活动与加强行为以及海燕慢性因特网高兴奋性的分组织病症理学迹象有关。左以次格鲁坦是一种广泛使用的抗抑郁症抑制剂，已被另据在AD小鼠数学模型中的抑制抑郁症都为棘波，并加强突触和思维机能。研究工作发现，在AD和抑郁症障碍高血压中的，左以次格鲁坦病人很强良好的耐受性和最终的抑制抑郁症中的风的作用，通常是小剂量的。

全因，有研究工作人员审核左以次格鲁坦加强AD高血压思维机能的意志力，以借此聚焦阿尔茨海默病症和抑郁症都为商业活动的高血压对左以次格鲁坦病人的反应前提比那些没有这种信息处理激同步迹象的高血压更多。

阿尔茨海默病症相关因特网激兴奋性(LEV-AD)的左以次格鲁坦研究工作是一项2a阶段的随机双盲安慰剂对应横向临床试验，于2014年10翌年16日至2020年7翌年21日在加州大学芝加哥两所和明尼苏达大学中间地带两所进行，仅有34名老年人AD高血压参加。与则会者是80岁及以下的老年人人，他们的简易精神状态检查和分数为18分或更高，和/或临床痴呆症分数略高于2分。筛查除此以外通宵影片出有和1小时静息出有检查和。

A分组服用安慰剂，每日2次，持续4周，然后口服左以次格鲁坦125 mg，每日2次，连续4周。B分组采用标号病人。

主要结果是左以次格鲁坦病人加强执行机能的意志力(由国立卫生研究工作院执行意志力：脑部行为审核和研究工作的措施和工具[NIH-Examiner]综合分数加权)。次要结果是思维(由Stroop颜色和短语测试[Stroop]干扰命名弟量表和阿尔茨海默病症审核量表-思维弟量表测量)和行动不便。概念化结果除此以外在虚拟巴士线学习测试中的的平庸，以及在抑郁症都为商业活动与则会者的思维和机能测试中的的分数。

在54名接受资格审核的老年人人中的，11人不相一致研究工作规格，9人拒绝参加。仅有34名老年人AD高血压(21名男人(61.8%)；最少[SD]年龄62.3[7.7]岁)入选并随机分分组(A分组17名与则会者，B分组17名与则会者)。13名与则会者(38.2%)被归类为抑郁症都为商业活动。总仅有28名与则会者(82.4%)完成了这项研究工作，其中的10名(35.7%)有抑郁症都为商业活动。总体而言，使用左以次格鲁坦病人没有改变美国国立卫生研究工作院考官综合分数(与安慰剂相较，最少差值为0.07分；95%CI，−为0.18点至0.32分；P=0.55)或二级指标。然而，在有抑郁症都为商业活动的与则会者中的，左以次格鲁坦病人加强了Stroop干扰命名弟量表(与安慰剂相较，净加强7.4分；95%CI，0.2-14.7分；P=0.046)和虚拟巴士线学习测试(t=2.36；Cohenf2=0.11；P=0.02)。没有人因为不良事件而中的断病人。

在这项随机临床试验中的，左以次格鲁坦的耐受性很差，尽管它没有加强主要结果，但在预先指定的分析中的，左以次格鲁坦加强了阿尔茨海默病症(AD)和抑郁症都为商业活动高血压的空间记忆和执行机能任务的平庸。这些概念化发现为有利于审核AD的抗抑郁症方法给予了依据。

历史文献；也：