2016 华夏神经病学专题暨第一日亮点

齐鲁脑病学网络媒体暨第二届里国医疗保健国际交流促进会脑病学年会今天（2016年11月4日）年末揭幕。三大专场精彩纷呈，让我们一同来看下吧。

哮喘专场

全体会议彩排由宣武疗养院林华副校长为大家讲解《家族性额叶肌阵挛眩晕伴哮喘（FCMTE）家系的流行病学及DNA研究工作》，林华副校长是宣武疗养院哮喘工作组的骨干成员，原以朝向为哮喘的分子结构DNA型研究工作，脑调控技术评价和放射治疗难治性哮喘。林副校长指出 FCMTE 是一种罕见的常细胞核显性DNA型综合征。该病诊断主要根据流行病学展现及电生理检查和，可疑特发性眩晕合并哮喘且放射治疗上 AED 优于β特异性阻滞剂时需考量该病，现在已发现 4 个意味著的 FCMTE 病毒性DNA位点，查看 FCMTE 存在DNA型关联性，新型DNA侦测技术进展及流行病学对该类病因接触的提高一定能为深入研究工作打下基础基础，促使患儿最初诊断和最初放射治疗。

第二位讲者是来自宣武疗养院哮喘专家学者工作组骨干成员的陈利亚尼夫卡任教，陈任教在「难治性哮喘的迷走脑刺激（VNS）领域」透过了多年的研究工作。本次全体会议陈任教将 VNS 的方方面面对我们透过讲解。VNS 对于药物不能控制的哮喘是一必要的放射治疗方法。虽然它不能够替换哮喘外科的放射治疗功用，但是对情绪和心理功能的改善以及病患及其管理者的只需运用，都比药物放射治疗更不具优势。须要制定更为精确的病患选项准则, 使得这项放射治疗尽意味著起着最大的性能。

第三位讲者是来自首都医科所学校另有天坛疗养院的张在强任教，张任教为大家带给的题目是《脑DNA型代谢与哮喘》，张任教对天坛疗养院常见的DNA型代谢病和哮喘发生率透过了精彩报道，精彩发生率还包括张任教当即诊治的 Leigh 病、MERRF、辅酶 Q10 缺乏症、Lafora 小体病的流行病学不同之处、脑电、幻灯片、病理、DNA结果、放射治疗方法以及随访结果。

随后，宣武疗养院脑内科副校长王玉平任教一同大家透过了「哮喘患儿术前检验发生率提问」，来自神内、功能神外、儿科、神外的管床大夫、电生理一楼的老师、以及各位专家学者一同研究工作哮喘术前检验患儿的发生率，简要提问他们是否适合于右手术，以及术前还有哪些准备，术里具体术式等等，让曾经想去宣武疗养院哮喘为里心参观但一直没有机会的全国各地的同在们感受到最确实的提问场景，并且会场帮助谋士，已经八十四岁高龄的哮喘届前辈吴逊任教也被请到会场，提问会场大家鼓励踊跃发言，社会科学气氛浓烈。

脑肾脏病专场

首都医科所学校宣武疗养院脑内科宋海庆任教就脑小肾脏病与心理障碍透过了讲解，脑小肾脏没有国际统一的定义，一般是指脑内小肾脏恶性肿瘤导致的病因，还包括小横膈膜、质横膈膜、毛细肾脏和小静脉病因，受累的小穿通横膈膜为没有侧支吻合的病理学终末横膈膜，直径主要地理分布在 100-400μm。境外研究工作显示：脑小肾脏病占到缺血性脑病死里的 20-30%。据以往实地调查显示：小肾脏病占到全部脑肾脏病的 16.4%，占到缺血性脑病死里的 20.2%。脑小肾脏病的危险因素为老龄、吸烟、高血压、糖尿病、高同型半胱氨酸血症、脑低灌流完全和DNA型因素等。流行病学展现为水痘脑肾脏病（水痘腔隙性脑梗死、质囊肿和脑疏松）、各种腔隙综合征 (如单纯少偏瘫、单纯感觉障碍、构音障碍-右手笨拙综合征等) 和肾脏性心理功能障碍。

天坛疗养院脑默许科孙瑄任教对现在病死里急性期默许放射治疗的各个领域现状透过了易懂的揭示，并详见了在天坛疗养院透过病死里急性期肾脏内放射治疗的发生率，会场气氛大受欢迎，引起了到会广大同在浓烈的兴趣，一小时投入到了提问之里，大家都透露通过孙副校长的请教，对于「小时就是人脑」又有了更或多或少的思考。

倪俊任教用生动的发生率去找我们 CAA 的流行病学和幻灯片警示。比如发生率里一位老年患儿，出现了短暂性局灶性脑种系统症状发病即淀粉样发病（Amyloid 「spells」），这种发病常常被我们误读为哮喘、高血压不止或者是 TIA 发病，如果幻灯片学显示对侧小脑脑沟的孤立小脑蛛网膜下腔囊肿（cSAH）, 则相对查看这位患儿意味著是 CAA，流行病学医师须要肯定识别，尤其是展现为酷似 TIA 的「比如说」症状，立即的幻灯片学特别设计诊断极其重要，以避免不必要的抗栓放射治疗从而导致致命性脑叶囊肿的风险；还有一部分老年患儿，流行病学展现为急性病死里但是脑部外肾脏检查和全部正常，或者流行病学仅仅主诉心理功能障碍，幻灯片学的 SWI 或 T2*-GRE 查看多发脑叶质囊肿或小脑表浅不含铁血黄素沉积，也相对查看 CAA 的意味著，结合既往研究工作证据，要充份检验抗栓的风险，选项最佳放射治疗提议。

眼科专场

由脑内科肯雨晨护士宣布「2016 齐鲁脑病学网络媒体——眼科网络媒体」年末揭幕，首先由宣武疗养院脑内科副校长王玉平任教致揭幕词。

在杨莘任教和常红科护士的主持下，战至眼科网络媒体缓缓拉开帷幕。

罗马琳达所学校医学为里心眼科在实践中博士、高级开业护士 Joanna Yang 请教了境外的病死里为里心的建立与地理分布、病死里为里心备有的医疗及眼科服务内容、联合病死里为里心实地调查、病死里工作组照顾种系统以及病死里相关肥胖症文化教育及社区延续性眼科。将境外病死里眼科管理体系的先进眼科理念透过展示。

山东所学校齐鲁疗养院栾晓嵘副校长以「引领创新谋转型附属疗养院眼科弗于未来」为题，阐明了附属疗养院眼科角色新定义与功用、务实紧抓冀望、有所突破瓶颈，附属疗养院眼科迎来重新转型冀望，并针对附属疗养院门诊、附属疗养院肥胖症检查和与科研做出了精彩的请教。

清华所学校另有淮海疗养院程云副校长讲解了「循证眼科在实践中在老年眼科人身安全管理里的运用」指出病患人身安全管理的核心是「以病患为为里心」理念以及人身安全眼科在实践中模式构筑。

由陈芳护士和肯雨晨护士主持眼科网络媒体下半场。

第二军医所学校另有东乡疗养院毛燕君总护士请教「脑默许围术期眼科管理」，针对于高发病率、高复发率、高残死率的脑肾脏病简要请教了多种脑默许右手术右手段，并分享了最重新抽吸涡轮吸栓术。

里南所学校湘雅疗养院陶子惠护士一同大家学习了「最初预警打分种系统运用」，针对于运用现状和 MEWS 打分表作了简要的请教，务实最初识别潜在危重症，病情观察是护士的看家本领、充满信心。并展望能揭示预警结果与眼科分级匹配度，SBAR 已是医护共享的沟通模式。

脑内科常红科护士围绕缺血性脑病死里阿替弗酶静脉溶栓囊肿并发症的问题阐释研究了给药过程里及给药后不同肺脏囊肿的特征、囊肿时有发生的小时、囊肿时有发生的不同肺脏、为流行病学附属疗养院眼科观察备有了参考，也指出眼科人员亦然附属疗养院眼科取向提高研究应对流行病学问题的能力。

编辑： 张莹